내시경이란?
내시경(endoscope)은 사람 등 동물의 몸 속으로 직접 카메라를 삽입해서 내장 등을 직접적으로 볼 수 있는 도구입니다.
초창기에는 카메라에 달린 불빛이 매우 뜨거웠지만 현재는 과학기술의 발달로 인해서 이러한 점은 상당히 개선되었습니다. 최근에는 광섬유나 GRIN 렌즈라는 가늘고 긴 특수렌즈를 이용해 더 작고 깔끔한 내시경을 개발하려는 시도도 이루어지고 있습니다.
내시경은 사람 등 동물의 몸 속으로 직접 카메라를 삽입해서 내장 등을 직접적으로 볼 수 있는 도구입니다.
카메라가 달린 관(카테터 catheter)을 삽입하는데 요즘은 작은 수술 도구까지 달려 있어서 검사 도중 암이나 작은 종괴 혹은 병변들을 그 자리에서 잘라버리거나 채취할 수도 있습니다.
내시경이라고 하면 흔히 입이나 항문으로 집어넣는 것을 생각하지만 관절, 혈관 등으로 삽입되는 내시경도 있습니다.
입이나 항문 등에 넣어 소화기를 볼 때는 당연한 얘기지만 속을 전부 비운 상태에서 행해집니다.
아예 잠자는 상태에서 하는 수면 내시경 시술도 있습니다.
시술 시 고통스럽다는 말이 있는데 보통 많이 하는 위 내시경과 대장 내시경의 고통은 판이합니다.
내시경의 발달
현대 과학 기술의 발달로 내시경은 완전히 개편되어 광섬유를 사용합니다. 일본은 1963년부터 섬유내시경을 생산하기 시작했고, 1964년에는 섬유내시경 생검기기 개발에 성공했습니다. 1965년 섬유대장내시경이 시행되어 하부위장관 질환에 대한 검사범위가 확대되었습니다. 1967년 그는 미세 병변을 관찰하기 위해 확대 섬유 내시경을 연구하기 시작했습니다. 광섬유 내시경은 내부 온도, 압력, 변위, 스펙트럼 흡수 및 기타 데이터 측정과 같은 생체 내 분석에도 사용할 수 있습니다.
1973년 레이저 기술이 내시경 치료에 적용되면서 점차 위장관 출혈의 내시경 치료 수단 중 하나가 되었습니다. 1981년 내시경 초음파 기술 개발에 성공하여 첨단 초음파 기술과 내시경을 결합한 신기술 개발로 병변 진단의 정확도를 크게 높였습니다.
1987년 Phillipe Mouret는 처음으로 비디오 내시경 수술을 개척했습니다.
현대적 의미의 내시경은 광섬유 내시경의 발명과 함께 점차 형성되었습니다. 1960년대에 접어들면서 미국에서 개발된 "유리 섬유"는 다양한 분야에서 폭넓은 주목을 받았습니다. 1930년대 초반에는 광섬유 내시경에 빛을 전달하는 데 사용되는 광섬유가 있었지만 전송 과정에서 빛의 손실률이 높아 광신호를 전달하는 광섬유는 개발되지 않았습니다. 광섬유 내시경은 내부에 도광 유리 섬유 다발이 있고 양 끝에 렌즈가 있는 길고 가늘고 유연한 튜브입니다. 검사 시 관의 한쪽 끝을 인체 내부의 검사 대상 장기에 삽입하고 다른 쪽 끝에서 장기 내부 상태를 관찰할 수 있습니다. 내시경은 일반적으로 광원이 장착되어 있으며 일부는 레이저와 같은 외과적 치료를 위한 기구가 장착되어 있습니다. 광섬유는 광 전송 메커니즘에 도입되었으며 비디오 렌즈는 이미지 캡처를 위한 첫 번째 선택이 되었습니다. 사진을 동시에 찍을 수 있는 내시경은 1964년에 탄생한 '파이버스코프'다. 1960년대까지는 내시경에 이미지 캡처 및 측정 기능이 없었습니다. 1975년경 위 카메라의 시대가 끝나고 "섬유경"으로 완전히 대체되었습니다.
1983년 미국 뉴욕주의 Welch Ailin Instrument Company에서 새로운 유형의 전하결합소자(CCD) 내시경을 최초로 성공적으로 개발했습니다. 본체에 삽입된 CCD 내시경의 한쪽 끝에는 작은 실리콘 칩에 집적된 CCD "렌즈"가 장착되어 있으며 이는 실제로 새로운 유형의 광전 이미지 센서이며 그 기능은 TV 카메라와 유사합니다. 검사 대상 부위의 영상을 디지털화된 전기신호로 변환할 수 있으며, 그 영상을 금속선을 통해 전송해 TV 수상기와 유사한 '영상 모니터'에 표시합니다. 이 기술을 적용하면 이미지 저장, 복제, 상담, 컴퓨터 관리가 가능해집니다.
2002년 11월 세계 최초의 "고화질 내시경 시스템"이 탄생하면서 내시경의 개념이 크게 바뀌었습니다. 최첨단 영상 기술이 집약되어 있으며, 제공되는 영상 정확도로 극히 작은 병변의 진단이 가능합니다. 현대식 영상내시경, 전자내시경, 초음파내시경의 등장으로 현대 의료용 내시경의 새 시대가 열렸고, 내시경은 검사와 진단의 시대에서 치료와 수술의 시대로 접어들었습니다.
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